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El puertorrique�o ha vivido atrapado dentro de los par�metros del sistema de salud de Estados Unidos. Sin embargo, �ste no necesariamente es el modelo m�s efectivo y justo para los pacientes, aunque s� lo sea para las multimillonarias aseguradoras.
El documental del cineasta Michael Moore titulado "Sicko", explica en t�rminos claros y contundentes la necesidad de una revoluci�n en el sistema de salud de Puerto Rico.
El modelo de la reforma de salud contiene una contradicci�n inherente e insalvable, pues expone a los m�dicos al dilema de determinar el tratamiento que se le va a brindar a un paciente m�dico indigente, siempre en contra de su inter�s pecuniario. Esto ocurre porque el m�dico recibe de la compa��a aseguradora una cantidad fija mensual por cada paciente, que se conoce como "capitaci�n". Si el paciente tiene que hacerse un an�lisis de sangre o una prueba radiol�gica, el gasto de esas pruebas se le resta al ingreso del m�dico. Por tanto, mientras el m�dico m�s recete u ordene ex�menes y pruebas diagn�sticas, menos dinero gana.
La mayor�a de los m�dicos ejercen este balance con mucho cuidado y sensibilidad hacia el paciente. Lamentablemente, las situaciones en las cuales se "racionan" los servicios a los pacientes son cada vez m�s frecuentes.
Esta es una de las razones por las cuales se cre� la Oficina de la Procuradora del Paciente. Sin embargo, no existen los recursos econ�micos que puedan fiscalizar adecuadamente este asunto, pues el problema puede surgir con cada paciente, con cada tratamiento, con cada receta. Racionar servicios por razones econ�micas no es legal ni moral. Cualquier persona que haya sufrido da�os por esta conducta, puede recurrir al tribunal para reclamar da�os y perjuicios.
El modelo de salud de Puerto Rico no est� cumplimiento su cometido y es adem�s demasiado costoso, porque existe un intermediario que es la compa��a de seguros, quien se lleva en ganancias una parte de los fondos p�blicos que debieran dedicarse al cuidado m�dico.
Michael Moore, en su documental, demuestra que el sistema de Estados Unidos y por ende, el de Puerto Rico, est� basado en compa��as de seguros y actualmente atraviesa una crisis. Moore documenta una serie de casos terribles en los cuales las compa��as aseguradoras deniegan cubierta de servicios en detrimento de sus clientes y en violaci�n a los contratos de seguro.
Al momento de divulgar su documental en el a�o 2007, Moore expuso que en Estados Unidos exist�an m�s de cuarenta millones de personas que no ten�an seguro m�dico. Estas personas han estado expuestas a que en cualquier momento un problema m�dico los lleve a la ruina econ�mica.
Durante la presidencia de Bill Clinton, su esposa Hillary Clinton se encarg� de promover contra viento y marea una revoluci�n de salud que establecer�a un seguro universal parecido al de Canad�, Inglaterra o Francia. En estos pa�ses el sistema m�dico es financiado por el Estado, pero a base de unos criterios de calidad y excelencia extraordinarios. Los intereses creados combatieron y derrotaron las propuestas de la senadora Clinton.
En el a�o 2010 se aprob� el Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA), que entre sus objetivos est� el ofrecer cubierta a los millones de norteamericanos que no cuentan con un seguro m�dico. Sin embargo, su implantaci�n ha sido objeto de m�ltiples esfuerzos por paralizar sus beneficios. Se impugn� su constitucionalidad sin �xito, y en el a�o 2013, provoc� un cierre del gobierno federal porque los republicanos se opusieron a la aprobaci�n de fondos para su implantaci�n.
No obstante, la PPACA todav�a no atiende el problema de las compa��as aseguradoras intermediarias ni los conflictos m�dico-paciente que existen actualmente en torno a la prestaci�n de servicios. Sin duda, la PPACA es un paso de adelanto en el problema de salud p�blica en Estados Unidos, pero no constituye un seguro de acceso universal a la salud, pues mantiene una estructura de costos alta y financiada por los pacientes, no por el Estado.
Es indispensable reexaminar el sistema de salud puertorrique�o. Hay que estudiar las razones que hacen que los modelos de otros pa�ses sean tan exitosos. La implantaci�n de un sistema de seguro universal de salud puede ser la alternativa que ofrezca equidad y libre acceso a los servicios m�dicos. Esta es una idea que los pol�ticos en Puerto Rico deben abordar de frente y con gallard�a.
Si tiene duda sobre este tr�mite no dude en comunicarse con las oficinas del Bufete Emmanuelli, C.S.P. al 787-848-0666.
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Bufete Emmanuelli, C.S.P.
Asesoramiento, Litigaci�n, Quiebras y Seguro Social Federal
La crisis econ�mica aguda que sufrimos en Puerto Rico desde el a�o 2005, ha ocasionado estragos en los cimientos de nuestro desarrollo econ�mico. Estas dificultades afectan las finanzas de la gran mayor�a de los empresarios puertorrique�os. Por tanto, existe la necesidad apremiante de servicios especializados para asesorar y litigar de manera efectiva y econ�mica, establecer nuevos negocios, reestructurar los existentes y crear nuevas relaciones de comercio internacional que transfieran dinero nuevo a nuestra econom�a.
El Bufete Emmanuelli, C.S.P. es un estudio de abogados y notar�a fundado hace 46 a�os que se dedica al asesoramiento y litigaci�n en las �reas de quiebras individuales y comerciales, desarrollo empresarial local e internacional, marcas y nombres comerciales, redes sociales e inform�tica, monopolios, derecho civil, comercial, de construcci�n, laboral, corporativo, da�os y perjuicios, contratos, salud e incapacidad bajo el Seguro Social Federal.
El Bufete Emmanuelli, C.S.P. ofrece soluciones integrales de llave de apertura (turnkey) desde una consulta inicial libre de costo, confidencial y sin compromiso, hasta la entrega del producto o servicio de manera costo efectiva a satisfacci�n del cliente. La estrategia de servicio del Bufete Emmanuelli, C.S.P. es integral, pues cuenta con recursos de excelencia para la planificaci�n y ejecuci�n en la creaci�n, reorganizaci�n o disoluci�n de intereses de negocios, financieros, de propiedad intelectual o personales, hasta las medidas necesarias para protegerse, prevenir problemas o hacer reclamos administrativos o judiciales. El Bufete Emmanuelli, C.S.P. se visualiza como un instrumento para apoyar el desarrollo socioecon�mico de Puerto Rico.
El Bufete Emmanuelli se fund� en el a�o 1966 por el Lcdo. Rolando Emmanuelli Sep�lveda. Desde diciembre de 2012, bajo la direcci�n de su hijo el Lcdo. Rolando Emmanuelli Jim�nez quien cuenta con 26 a�os de experiencia como abogado, integr� sus operaciones en las instalaciones del edificio del pasado Bufete Amado Pereira en Ponce, Puerto Rico. El Bufete Pereira fue adquirido en marzo de 2011 para integrar las pr�cticas existentes de desarrollo de negocios locales e internacionales junto al asesoramiento y litigaci�n, con las �reas de las quiebras de consumidores y reorganizaciones empresariales. De esta forma, se cuenta con soluciones integrales para establecer nuevos negocios, implantar pol�ticas de crecimiento y desarrollo, resoluci�n de conflictos, reorganizaci�n o liquidaci�n de empresas o negocios personales, ya sea sin quiebra, o bajo las disposiciones de los Cap�tulos 7, 11 o 13 del C�digo de Quiebras Federal.
Contamos con los m�s avanzados sistemas de inform�tica en la industria, incluyendo tecnolog�a sin papel y Web 2.0, para mayor rapidez y eficiencia, en armon�a con nuestro ambiente. Nuestro equipo de profesionales sigue una agenda de trabajo estructurada con protocolos y controles de calidad validados para una ejecuci�n �tica, r�pida y confiable de sus tareas. Tienen el conocimiento, destrezas y experiencia para brindar un servicio de excelencia de forma �gil y efectiva al menor costo posible.
En el Bufete Emmanuelli, C.S.P. entendemos que la mayor�a de los conflictos pueden evitarse mediante la planificaci�n y asesoramiento jur�dico oportuno y apropiado. Este asesoramiento hace menos probable el conflicto y resulta en una inversi�n que reduce costos.Como alternativas para la soluci�n de disputas, antes de recurrir al foro judicial, se ofrecen la negociaci�n, la mediaci�n o el arbitraje. Esto resulta en una imagen de buena fe ante el tribunal o foro al que se tenga que recurrir y en ahorros sustanciales en los costos de los servicios.
A pesar de que se prefieren los m�todos alternativos de resoluci�n de disputas, en ocasiones es imposible impedir un litigio judicial. Los protocolos de trabajo del Bufete Emmanuelli, C.S.P. estipulan una etapa de preparaci�n y recopilaci�n de informaci�n previa a la presentaci�n del litigio. Esto, con el prop�sito de tener una evaluaci�n certera de los m�ritos del asunto, para poder hacer una presentaci�n del caso mucho m�s clara y convincente, lo que reduce costos, y evita sorpresas en cuanto a los m�ritos del litigio.
El Coordinador del Departamento de Litigaci�n es el Presidente del Bufete, Lcdo. Rolando Emmanuelli Jim�nez, qui�n es autor de textos acad�micos y profesionales sobre el Derecho Probatorio y la litigaci�n. Su experiencia y conocimiento en los asuntos del juicio apoyan en todo momento al equipo de abogados y abogadas litigantes.
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