| Abonneren op
CNNederland |
 |
|
|
CNNederland geeft sinds 2007 maandelijks een onafhankelijk overzicht van nieuwe publicaties uit de internationale literatuur op het gebied van contactlenzen (archief). 'Like' ons op Contactlens Nieuws Nederland/Facebook, voor actuele onderwerpen en discussies.
|
|
Column
| |
Heeft het Gesmaakt?
Het NCC2014 zit er weer op. Wat een spektakel! Wat er voor nodig was? Zoals Marco van Beusekom, de congresvoorzitter, in de openingsfilm naar voren liet komen: slechts 110 theaterspots, 150 spots standlicht, 50 luidsprekers, 10 Macbooks, 10 HP laptops, 350 m theatergordijnen, 13 videoprojectoren, 26 LCD schermen, 500 m glasvezelkabel, 900 m utp kabel, 1 km luidsprekerkabel, 750 m videokabel, 1,3 km dmx kabel (lichtbesturing), 1,7 km multikabel licht, 6,5 km 230 V stroomkabels en ....1577 unieke deelnemers die 1 dag of 2 dagen het NCC bezochten. Het laagdrempelige karakter van het NCC werd door diverse buitenlandse sprekers nog eens genoemd (en geroemd). Nog eens geïllustreerd dit jaar door de invoering van het speeddaten: zeven prominente sprekers namen plaats aan de ene kant van de tafel, de deelnemers aan de andere kant en ze konden in korte sessies letterlijk en figuurlijk contact maken met de sprekers. En alles overgoten met een heerlijk sausje van culinaire diversiteit - en afgemaakt met prachtige lezingen van Jos Burgers en Jonathan Karpathios. Het 'gerecht' nog even herkauwen? Zie www.ncc2014.nl voor prachtige foto's van het evenement.
Eef van der Worp
|
Myopie
| | |
3D Myopie Schadelijker dan 20 Sigaretten per Dag?
 Veel aandacht recentelijk, en was er ook op het NCC2014, voor myopie en de mogelijkheid tot myopie beheersing. Is deze aandacht te rechtvaardigen? Hoe schadelijk is myopie eigenlijk? Ian Flitcroft van het Mater Hospital in Dublin (Ierland) zegt hierover in het vakblad 'the Ophthalmologist' (vrij toegankelijk, na registratie, zie link hieronder): "Three diopters of myopia is worse for your eyes than 20 cigarettes a day is for your heart". Drie dioptrieën of meer myopie, en de schadelijke gevolgen zijn groter voor het oog dan de schadelijke gevolgen van 20 sigaretten per dag voor het hart? Dat is nogal een uitspraak. Een uitspraak die moeilijk te verifiëren is. Maar feit is natuurlijk wel dat hoge myopie een verhoogde kans op prematuur cataract, glaucoom, netvliesloslating en maculadegeneratie geeft. Het genoemde artikel kijkt naar de huidige en toekomstige impact van myopie op de gezondheid, en naar de economische gevolgen ervan. Het belicht daarnaast de mechanismen die myopie kunnen veroorzaken en welke factoren daar een rol bij kunnen spelen.
|
Myopie
| | |
Geen druppel op de gloeiende plaat?
 Myopie en myopie beheersing krijgen langzaamaan ook meer aandacht vanuit oogheelkundige hoek, zo was er recent een 'myopie beheersing' sessie op het ESCRS in Amsterdam en de voornoemde publicatie in the Ophthalmologist. Brien Holden et al. publiceerden recent in het vakblad van de Britse oogheelkunde een artikel waarin myopie als 'ondergewaardeerd probleem' wordt aangeduid (zie voor link het volgende item in deze nieuwsbrief). Naast optische interventie (zoals met contactlenzen) kunnen farmacologische preparaten (oogdruppels, zoals atropine - ook in hele lage doseringen) mogelijk een positief effect hebben op de remming van myopie bij kinderen zonder evidente bijwerkingen naar het lijkt. In de Atropine Treatment of Myopia trials (ATOM) bleek dat een 0.01% atropine oplossing tot 60% myopie remming kan leiden (tegen 90% bij 1.0% atropine, 75% bij 0.5% atropine en 70% bij 0.1% atropine). Het 'rebound' effect (het terugkeren van de myopie als gestopt wordt met de druppels) was het geringst bij de 0.01% oplossing.
|
Myopie
| | |
Optische Interventie
Optische interventie in dit kader is een mooi woord voor het aanbieden van optische stimuli, om de remming van myopie te stimuleren. In de praktijk wordt hier in principe mee bedoeld: bepaalde soorten contactlenzen die iets met de perifere ametropie doen. Kortom: orthokeratologie en zachte bifocale lenzen, welke tot 55% remming in myopie kunnen geven. We lijken op een omslagpunt te zijn aangekomen, waar het de vraag niet meer is óf we een optische interventie methode aanbieden bij jongeren, maar wanneer. En zelfs: hoe lang is het juridisch en ethisch nog correct om het niet aan te bieden?
|
Myopie
| | |
Reshaping
 Van orthokeratologie is het langs bekend dat er een myopie remmend effect uitgaat van de therapie. Koffler en Sears, twee oogartsen, stellen in the American Journal of Ophthalmology dat de huidige orthokeratologie technieken effectief zijn voor de behandeling van myopie tot 6.00D en astigmatisme tot 1.75D. Verder stellen zij: 'Orthokeratology is an effective option in slowing the progression of myopia by redirecting the image shell onto both the central and mid-peripheral retina, thereby producing emmetropization. Improved training, better lens hygiene, and patient compliance have promoted the safety of orthokeratology to make it as safe as other overnight methods'. Orthokeratologie is een belangrijk instrument in het terugdringen van myopie volgens de auteurs. Echter, contactlenzen bij kinderen, en orthokeratologie is daar geen uitzondering op, geven een verhoogde kans op infecties die niet moet worden gebagatelliseerd zoals een ander artikel, van Lee et al. uit Taiwan aantoont. Goede voorlichting en educatie spelen hierbij een belangrijke rol. Dit gezondheidsrisico moet dan afgewogen worden ten opzichte van het gezondheidsrisico van myopie voor het netvlies (zie tweede item in deze nieuwsbrief).
|
Case Report
| |
Corneale Irisprintlens bij Microphthalmus
Een 3-jarig patiëntje met een aangeboren microphthalmus links, komt op het spreekuur. De laatste tijd krijgt zij, maar krijgen ook haar ouders, steeds meer last van opmerkingen over het aangedane oog. Door een afwijkend uiterlijk kunnen kinderen in een sociaal isolement terechtkomen. Kinderen kunnen elkaar met het afwijkende uiterlijk pesten. Gepest worden, versterkt een gevoel van onzekerheid. Ook volwassenen kunnen door er afwijkend uit te zien, in hun dagelijks leven problemen ondervinden. Esthetisch herstel van een oog kan deze problematiek mogelijk voorkomen. In geval van een aanwezige bulbus in de orbita kan een irisprothesecontactlens worden aangemeten. Het type prothese is sterk afhankelijk van de aandoening. Zie deze link voor een PDF van het volledige casusverslag door Remco Rouwenhors.
Dit is één van de case reports uit een boek samengesteld door
Chrétien Frambach (Oculenti) samen met collega's met als
titel 'contactlenzen op medische indicatie'.
|
|
Nieuws van de Sponsor
| |
Lens Draagcomfort in de Praktijk
Een hot item op dit NCC was 'comfort', en voor de TFOS groep die daar uitgebreid bij stilstaat was zelfs een hele dag ingeruimd om dat onderwerp uit te diepen. In een artikel op de Johnson & Johnson Vision Care business-to-business website staat nu een fantastisch artikel van Robin Chalmers, over het klinisch managen van contactlens gerelateerd comfort. Hierin komt aan bod: in hoeverre verschillen symptomatische lensdragers van asymptomatische lensdragers? Hoe kunnen we gebrek aan comfort voorspellen bij lensdragers? En kan een ander lensontwerp of materiaal helpen? Zie link hieronder voor het genoemde artikel in de NCC2014 special van Eyeline.
Business to Business website Johnson & Johnson
|
|
Programma
| | Congressen & Lezingen
*zie ook www.optiekagenda.nl |
|
Na- & Bijscholing
| | ANVC-CE
ANVC-CE staat voor continue educatie van de ANVC - een online educatieplatform voor de contactlensspecialist. Modules kunnen in eigen tijd, en eigen tempo, worden gevolgd en worden afgesloten met een online multiple choice toetsing. Mirjam van Tilborg coördineert het project, en Gabriëlle Janssen en Eef van der Worp hebben de eerste modules ingevuld - vele andere modules zullen volgen door diverse experts uit het Nederlandse beroepenveld. Twee modules gaan over de vorm van het oog: corneatopografie van het normale oog en 'de Irregulaire Cornea': hoe herken ik bijvoorbeeld een keratconus? Twee andere modules samen gaan over 'Contactlens Complicaties'.
ANVC-CE website
|
|
|
