Abonneren op
CNNederland |
 |
|
|
CNNederland geeft sinds 2007 maandelijks een onafhankelijk overzicht van nieuwe publicaties uit de internationale literatuur op het gebied van contactlenzen (archief). 'Like' us op Contactlens Nieuws Nederland/Facebook, voor actuele onderwerpen en discussies.
|
Column
| |
Water en vuur
Leidingwater en hydrogel contactlenzen - het blijft een beetje water-en-vuur. Of beter gezegd: spelen met vuur. Nu er in Groot-Brittannië recent een zware infectie ontstond bij een lensdrager, die zegt nooit goed geïnformeerd te zijn over het feit dat lensdragen en leidingwater niet goed samengaan,is de maat vol. De British Contact Lens Association (BCLA) is een grote campagne gestart tegen het gebruik van leidingwater bij lenzen. Dit richt zich primair op zachte lenzen. Nu zijn er in Groot-Brittannië lokaal wel andere waterleidingsystemen, wat een verhoogd risico met zich meebrengt, maar ook in Nederland kan dit gebeuren. Een recent geval van een Acanthamoebe ooginfectie in de VS bij iemand die leidingwater gebruikte bij het verzorgen van vormstabiele lenzen, laat zien dat ook die lenzen niet gevrijwaard zijn. Al veel langer staat vast dat leidingwater uit den boze is bij nachtlenzen (gezien de relatief hoge frequentie van Acanthamoebe infecties). Hierom, en om duidelijkheid te creëren naar alle lensdragers toe is het volgens mij gewoon heel simpel: geen leidingwater bij lenzen dragen en lensverzorging! Zie volgende item voor BCLA stickers en de campagne. Leidingwater: laat het niet ons Waterloo worden.
Eef van der Worp
|
BCLA
| |
'No Water'

De campagne van de BCLA richt zich niet alleen op het tegengaan van het gebruik van leidingwater bij het schoonmaken/verzorgen van lenzen - ook wordt er gewaarschuwd voor zwemmen met lenzen in (zonder zwembril), vooral de hot-tub brengt gevaren met zich mee. En zelfs het douchen met lenzen in wordt afgeraden. Wat betreft de lensverzorging: er wordtniet alleen gewaarschuwd de lenzen niet met leidingwater in contact te brengen, maar ook om het lensbakje niet met leidingwater maar met lenzenvloeistof uit te spoelen en ook om de handen goed af te drogen na het wassen (om overtollig leidingwater aan de handen kwijt te raken).
|
Corneale Staining
| |

Elke nieuwe ontwikkeling brengt doorgaans weer zijn eigen nieuwe uitdaging mee. Silicone hydrogel materialen bijvoorbeeld, een duidelijke innovatie op contactlensgebied, brachten met zich mee dat de alles-in-één vloeistoffen niet per se allemaal even compatibel bleken te zijn met alle materialen. Met als gevolg dat een nieuwe term ontstond: SICS (solution induced corneal staining), en het inmiddels bekende staining debat volgde. De website Contact Lens Update besteedt deze maand een hele special aan het onderwerp, met een heel 'pack' (pakket) aan artikelen. Daarin kijkt Maud Gorbet naar de cellulaire mechanismen die ten grondslag liggen aan dit fenomeen. Cameron Postnikoff bekijkt of fluoresceïne aankleuring wel echt 'staining' is in de traditionele betekenis van het woord in de contactlenspraktijk en Jill Woods beschouwt de laatste research op dit gebied, en legt een mogelijke link tussen symptomen (zoals comfortklachten) en SICS.
|
Silicone Hydrogel
| |
Kunnen we in het traanvocht belangrijke informatie vinden en daarmee de mate van succesvol dragen van silicone hydrogel lenzen voorspellen? Onderzoekers in Groot-Brittannië bekeken de kwaliteit van de traanfilm, en vonden dat succesvolle lensdragers een hogere non-invasive break-up-time hadden (17.0±8.2s vs 12.0±5.6s; p=0.001) dan de drop-out groep en ook een hogere break-up-time met fluoresceïne (10.7±6.4s vs 7.5±4.7s; p=0.001). Ook de ocular surface disease index (OSDI) was een sterke voorspeller voor succes.
|
Daglenzen
| |
Bij de sterkte van de lens denken we aan een statische, optisch zuivere situatie. Bij zachte lenzen kunnen er echter factoren meespelen die kunnen zorgen voor een (kleine) variatie - zoals lens dehydratie, of lens decentratie. Maar de lens zelf kan ook een afwijking geven: onderzoekers in Spanje hebben naar het sterkteverloop van centrum naar periferie van zachte daglenzen voor myopie gekeken. Alle onderzochte lenzen (vier verschillende merken) vertoonden een toename in de sterkte (meer negatief) naar de periferie. Dit varieerde van −0.10D (of ongeveer 3.3% van de sterkte) bij één type lens, tot gemiddeld -0.30D bij de andere soorten lenzen (10% van het totaal).
|
Case Report
| |
Scleralens na Corneatransplantatie

Een 55-jarige man heeft klachten van monoculaire diplopie van het linkeroog. De patiënt heeft keratoconus aan beide ogen, waarna een penetrerende keratoplastiek (PKP) heeft plaatsgevonden voor het linkeroog. Door cataract lijken de visusklachten van het linkeroog toe te nemen (die blijft steken op 0.2+). Een corneale vormstabiele lens in het verleden was geen succes, door het irregulaire karakter van de cornea (zie topografie map). Met een 16.5mm scleralens met een sagittahoogte van 3250micron neemt de visus uiteindelijk toe tot 0.4, maar belangrijker: de diplopieklachten zijn verholpen. De draagtijd is nu acht uur en de visusklachten zijn overdag volledig verdwenen. Zie deze link voor weergave van de volledige casus door Natascha Kamerbeek (PDF).
Chretien Frambach van Oculenti heeft samen met collega's een case report boek samengesteld met als titel 'contactlenzen op medische indicatie'. Om in aanmerking te komen voor dit boek, schrijf een e-mail met je motivatie waarom je het boek gratis opgestuurd wilt krijgen en met je adresgegevens naar info@oculenti.nl.
|
Nieuws van de Sponsor
| |
Sport: Contactlenzen of Bril?
Sporten kan natuurlijk prima met een bril, echter er zijn vele voorbeelden te noemen waarbij de bril geen handig hulpmiddel vormt. Bepaalde takken van sport, zoals de contactsporten, maken het gebruik van een bril vrijwel onmogelijk omdat de risico's op blessures daarbij te hoog zouden worden. Ook de buitensporten vormen in veel gevallen een ideale kans voor de contactlens, denk bijvoorbeeld aan het sporten tijdens regenbuien. In sporten waarbij de kijkdynamiek hoog is (veel oogbewegingen) kan een bril door de optische werking wellicht de sportprestatie beïnvloeden. Omdat Johnson & Johnson Vision Care ook nog eens mede hoofdsponsor is van de wereldkampioenschappen voetbal in 2014, willen we in deze editie van Nieuws van de Sponsor het onderwerp Sport & Vision onder uw aandacht brengen. Op 7 oktober aanstaande zullen wij op onze CHANGE YOUR PERSPECTIVE dag in het Evoluon in Eindhoven ook aandacht besteden aan Sport Vision.
|
Programma
| | Congressen & Lezingen
Nog een half jaar te gaan, en het NCC staat weer voor de deur. De voorbereidingen zijn in volle gang! Vele buitenlandse sprekers, letterlijk van over de hele wereld, komen hun kennis en visie weer met ons delen in Veldhoven. Dit is een allerlaatste oproep voor free papers: 8-minuten presentaties van en voor Nederlandse deelnemers op basis van een onderzoekje, een case report of een unieke bevinding - zolang het maar contactlens- of cornea-gerelateerd is. De website gaat binnenkort 'live'. Meer daarover in de volgende editie van CNNederland.
- ESCRS, oktober 5-9, Amsterdam
- AAO, oktober 23-26, Seattle US
- ECLSO, oktober 25-26, München DE
- Podiumavond/ALV ANVC, november 18
- GSLS, januari 23-26 2014, Las Vegas US
- NCC 2014, maart 16-17 2014, Veldhoven
*zie ook www.optiekagenda.nl |
|
|