Medicare es un programa federal de seguro de salud para las personas que han cumplido los 65 años y para aquellas que reciben el Seguro de Discapacidad del Seguro Social (Social Security Disability Insurance, SSDI). Medicare le ayuda a pagar los cuidados médicos a través de tres programas básicos: Medicare Parte A, ayuda a pagar los cuidados médicos en un hospital; Medicare Parte B, ayuda a pagar los cuidados médicos fuera de un hospital; y Medicare Parte D que ayuda a pagar los medicamentos recetados.
 

Si bien Medicare puede ser útil para recibir el cuidado que necesita, hay primas, copagos y deducibles relacionados con el programa. Si usted considera que la cobertura de Medicare puede ayudarlo, pero sus ingresos son limitados, existen varios programas que pueden ofrecerle ayuda para cubrir los gastos que paga por su cuenta. A continuación se ofrecen algunos ejemplos.

Programa de Beneficiario Calificado de Medicare (Qualified Medicare Beneficiary- QMB)

El programa QMB brinda ayuda a los beneficiarios mediante el pago total o parcial de las primas, los deducibles y los pagos de coseguros relacionados con Medicare Parte A y Parte B. Para ser admitido en el programa QMB, es necesario:

• Estar inscripto actualmente en el programa Medicare
• Tener un ingreso bruto menor a $903/mes si es soltero, o $1,215/mes si es casado
• Poseer activos (dinero en efectivo, acciones/ cuentas bancarias) por un total menor a $6,600 para los solteros o $9,910 para los casados (no incluye una casa, un auto, seguro de vida, plan de sepelio pagado por adelantado, o pertenencias personales)
• Cumplir con los requisitos de elegibilidad para Medi-Cal 

Programa de Beneficiario Medicare de Bajo Ingreso (Specified Low-Income Medicare Beneficiary - SLMB)

El programa SLMB brinda ayuda a los beneficiarios mediante el pago mensual de las primas de Medicare Parte B. Para ser admitido en el programa SLMB, es necesario:

• Estar inscripto actualmente en el programa Medicare
• Tener un ingreso bruto menor a $1,083/mes si es soltero, o $1,457/mes si es casado
• Poseer activos (dinero en efectivo, acciones /cuentas bancarias) por un total menor a $6,600 para los solteros o $9,910 para los casados (no incluye una casa, un auto, seguro de vida, plan de sepelio pagado por adelantado, o pertenencias personales)
• Cumplir con los requisitos de elegibilidad para Medi-Cal

Programa Individuo Calificado (Qualified Individual - QI)

El programa QI también brinda ayuda a los beneficiarios mediante el pago de las primas mensuales de Medicare Parte B, pero tiene un límite de ingreso mayor para calificar en comparación con los programas QMB y SLMB. Además, las personas elegibles para el programa QI se inscriben automáticamente en el programa de Subsidio por Ingresos Bajos de la Parte D (Low Income Subsidy), que ayuda mediante el pago total o parcial de las primas, los deducibles y los copagos relacionados con Medicare Parte D.  Para ser admitido en el programa QI, es necesario:

• Estar inscripto actualmente en el programa Medicare
• Tener un ingreso bruto menor a $1,219/mes si es soltero, o $1,640/mes si es casado
• Poseer activos (dinero en efectivo, acciones/ cuentas bancarias) por un total menor a $8,100 para los solteros o $12,910 para los casados (no incluye una casa, un auto, seguro de vida, plan de sepelio pagado por adelantado, o pertenencias personales)
• Cumplir con los requisitos de elegibilidad para Medi-Cal

Si cree que usted o alguien que conoce podría ser elegible para los programas QMB, SLMB o QI, comuníquese con el Departamento de Servicios Sociales (Department of Public Social Services - DPSS) del Condado de Los Ángeles al 877-597-4777 con el fin de solicitar la inscripción.