Contactlens Nieuws Nederland
In deze editie:
Column
Myopie
Binoculair Bezien
Lid Wiper Epitheliopathie
Nieuws van de Sponsor
Uit-de-Praktijk-Quiz
Programma
De Sponsor:
Abonneren op
CNNederland
Join Our Mailing List
Maart 2011
 CNNederland geeft sinds 2007 maandelijks een onafhankelijk en objectief overzicht van nieuwe publicaties uit de internationale literatuur op het gebied van contactlenzen.
Column
Myopinie

Op het recente Global Specialty Lens Symposium (GSLS) was er genoeg aandacht voor de rol van contactlenzen in de reductie van myopieontwikkeling bij kinderen. Een onderzoek van Helen Swarbrick's groep, gepubliceerd in Optometry & Vision Science, toont aan dat nachtlenzen het effect van perifere relatieve hypermetropie (een fenomeen dat bij alle myopen wordt waargenomen) omzetten in emmetropie of zelfs relatieve myopie in de periferie. De onderzoekers concluderen dat mogelijk dit mechanisme verklaart waarom nachtlenzen een myopieprogressie reductie geven bij kinderen (zie deze link voor een verslag van het GSLS congres over myopie reductie en orthokeratologie). Maar Don Mutti van de Ohio State University (USA) zet vraagtekens bij de theorie aangaande relatieve hypermetropie in de periferie bij myopen in een artikel in het toonaangevende Investigative Ophthalmology & Vision Science. Geen vraagtekens bij relatieve hypermetropie bij myopen (het lijkt wel aangetoond dat dit bestaat), maar meer of dit h�t mechanisme is om myopieontwikkeling te remmen. Voor meer over myopie: zie hieronder. Voor meer over myopie reductie: zie de komende CNNederland nieuwsbrieven. Verziend als we zijn (relatief dan) hebben we het vermoeden dat zich nog het een en ander in de periferie afspeelt.

Eef  van der Worp
Myopie

Bijziendheid Bijlage
 
Myopie, ons dagelijks brood zo ongeveer. Maar wat weten we er eigenlijk van? Optometry & Vision Science, maart 2011, besteedt er een hele editie aan welke voor deze gelegenheid volledig openbaar is. De negentig pagina's van het blad staan volledig in het teken van myopie, en berichten met name over de laatste bevindingen van het dertiende wereld myopiecongres. Alles komt aan bod, zoals bijvoorbeeld oorzaken als genetica en externe factoren, zoals lichtinvloed. E�n artikel laat bijvoorbeeld zien dat als pasgeborenen meer lichtstimulatie van buiten krijgen (omdat ze in de zomer geboren zijn), er kans is op minder myopieontwikkeling. Tevens veel aandacht voor perifere refractie. Ook al zijn de individuele verschillen in perifere refractie enorm, de meeste laag ametropen hebben een 'box model'. Dit houdt in dat centraal de refractie en de netvlieslocatie overeen komen, maar naar de periferie toe er een lineaire afwijking is. Maar ook andere modellen (vlakke-, bi-, en parabolaire profielen) worden beschreven. Kortom: 'the art and science of myopie' is nog een aardige puzzel. 
Binoculair Zien

Binoculair Bezien 

 

Binoculair zien in de contactlens-praktijk krijgt niet altijd de aandacht die het verdient. Toch kunnen vele klachten soms geheel of gedeeltelijk verklaard worden uit een binoculaire inbalans. En laten we niet vergeten dat het binoculair zien bij lensdragers anders is dan bij brildragers. Denk alleen maar aan de pre-presbyopen. Via de Optometry Today website is een mooie serie van zes praktische PDF artikelen over binoculair onderzoek te downloaden. Een casus door Gabri�lle Jansen die zij schreef ter verkrijging van het Fellowship van de American Academy of Optometry is gepubliceeerd in VISUS - vertaald naar het Nederlands (klik hier voor een PDF van het artikel in VISUS). Het betreft hier een aanpassing van contactlenzen bij een kind met afakie na congenitale cataractextractie. De casus bespreekt het contactlensbeleid en factoren die de visuele ontwikkeling be�nvloeden door het dragen van contactlenzen.

Contact Lens Complicaties
Lid Wiper Epitheliopathie
 

Bij mensen met droge ogen klachten (niet-lensdragers) heeft 88% last van het fenomeen 'lid-wiper-epitheliopathie (LWE)', en 66% heeft zelfs een graad 2 of hoger LWE, terwijl dat slechts 16% is (en 2% een graad 2 of hoger) bij mensen zonder droge ogen klachten. Bij contactlensdragers komt LWE vaker voor bij vormstabiele lensdragers en bij silicone hydrogel lensdragers dan bij conventionele zachte lensdragers. Genoeg reden om hier eens goed aandacht aan te besteden. 'The Optician' besteedt in de '2-minute-guide' praktische artikelen kort maar krachtig aandacht aan verschillende fenomenen, nu ook aan LWE. Mile Brujic in een gratis online cursus over het droge oog in de contactlenspraktijk (registratie verplicht) onder de Optometric Continuing Education Series besteedt ook onder andere aandacht aan de lid-wiper-epitheliopathie.

Nieuws van de Sponsor
Lenzen & Levensstijl  
 

De levensstijl van uw cli�nt is belangrijk voor ons als aanpassers om een juist advies te kunnen geven. Als voorbeeld: roken geeft 3 tot 8 keer meer kans op het krijgen van ulceratieve keratitis dan niet-roken. Zo kunnen we iemand die rookt, een zeer drukke agenda heeft of allergisch is beter een lens adviseren die minder onderhoud nodig heeft, zoals daglenzen. Met de juiste vragen komt u sneller samen met uw cli�nt tot de beste oplossing. Zie voor meer de 'nieuws van de sponsor' van deze maand . Johnson & Johnson Vision Care nodigt u ook van harte uit voor de lezingenavond 'The Balance of Material Properties', met ondere andere specialist en onderzoeker op het gebied van contactlensmaterialen Michael Read en Marco van Beusekom. Klik op de link hierboven voor meer informatie en registratie.
Uit-de-Praktijk Contactlens Quiz
De Bifocaal Bokaal

De vergrijzing staat hoog op de agenda. Maar niet als het gaat om contactlenzen. Volgens de jaarlijkse enqu�te naar contactlens aanpassingen wordt maar een klein percentage lenzen aangepast bij presbyopen. De vraag is; kennen we de lensontwerpen wel goed genoeg die we aanpassen? Bij zachte lenzen zijn we voornamelijk aangewezen op simultane systemen. Maar wat is eigenlijk het meest gebruikte optische principe voor bifocale/multifocale lenssystemen in hydrogel materialen?

 

A center near asferisch

B center near concentrisch
C center distance asferisch
D center distance concentrisch

Klik op de link hieronder voor een antwoord op deze vraag (PDF).

Programma

Congressen & Lezingen
     

 

Aanmelden of het opgeven van een nieuw e-mail adres kan via linkerkolom van deze nieuwsbrief (vul uw nieuwe e-mail adres is onder 'Join Our Mailing List') dan wordt het automatisch toegevoegd (u krijgt een e-mail bevestiging). Om uw oude e-mail adres te verwijderen, of om uw af te melden: klik op de 'unsubscribe' link hieronder.

Mail uw aanpastips/suggesties/opmerkingen s.v.p. naar Eef van der Worp op onderstaand e-mail adres.