Abonneren op
CNNederland |
 |
|
|
CNNederland geeft maandelijks een onafhankelijk en objectief overzicht van nieuwe publicaties uit de internationale literatuur op het gebied van contactlenzen. |
Column |
|
Laat me....
 Het prachtige nummer van Ramses Shaffy blijft me ontroeren. Ook een uitvoering hiervan door Catrice van Houten bij Paul de Leeuw is even prachtig... Maar wat ook ontroerend is, is dat ze haar bril niet bij zich heeft, de autocue niet kan lezen en een klein beetje in de problemen komt (en met haar geweldige creativiteit dat toch mooi oplost). Maar 'laat me' even denken... Informeren we onze cliënten wel voldoende over de mogelijkheden met contactlenzen? In haar geval zal het wellicht niet zo heel erg van toepassing zijn.... maar daar schuilt misschien wel een probleem: we denken voor onze cliënten! En die kunnen echt prima zelf nadenken, en denken misschien iets heel anders dan wat wij denken dat zij denken (bent u er nog?). OK, even terug naar de basis: uit een recent onderzoek van de Nederlandse Associatie van Contactlensleveranciers (NAC) blijkt dat 46% van de lensdragers niet weet wat silicone hydrogel lenzen zijn. Dát bedoel ik. Simpelweg informatie geven aan ál onze klanten over wat er allemaal mogelijk is met contactlenzen - dus ook aan de niet-lensdragers. 'Laat me' dit zeggen: er is nog veel te winnen in de contactlenspraktijk, en dat vergt een iets andere aanpak en benadering. Maar ja: we hebben het altijd zo gedaan.
|
Staininggrid.com |
|
S(tr)aining
 | Telscreen - Eyeres |
De inmiddels bekende staining grid van Gary Andrasko, een optometrist uit Columbus, Ohio (USA), heeft een nieuwe versie die uit het oogpunt van het geven van een 'training' bijzonder interessant is. De methodiek bij het samenstellen van het schema, en de klinische implicaties ervan worden wereldwijd nog steeds bediscussieerd. Maar de essentie van het verhaal is inmiddels duidelijk met een heldere educatieve boodschap: de combinaties van traanfilm en cornea met bepaalde vloeistoffen en lensmaterialen (niet alleen silicone hydrogel materialen blijkt uit dit schema) zijn niet altijd even optimaal, en het verdient aanbeveling hier in de dagelijkse contactlenspraktijk goed aandacht aan te besteden, al gaat het hier om gemiddelden. Zie link hieronder voor een ' reminder' van deze boodschap.
|
Contactlenzen & kinderen
| |
Three M's
Een fantastisch artikel in the Optician geschreven door Jeff Walline geeft een mooi overzicht van alle onderzoeken tot nu toe met betrekking tot het dragen van contactlenzen bij kinderen - boordevol met praktische tips. Zoals: op welke leeftijd passen we lenzen aan? Volgens de auteur zijn de ' three M's' belangrijker dan een absolute leeftijdsgrens: motivatie van het kind, ' maturity' (volwassenheid) en de rol van de moeder (lees: ouders) in dit verhaal. Wist u verder dat tegen de tijd dat kinderen achttien jaar worden, ze een kwart van alle UV blootstelling in hun leven hebben gehad? UV filterende contactlenzen kunnen natuurlijk een extra argument zijn om kinderen met lenzen uit te rusten. Het volledige artikel, ook in PDF vorm, is online beschikbaar via onderstaande link.
|
Droge ogen
| |
De droge feiten
 Michel Guillon en Cécile Maïssa, gerenommeerde contactlensonderzoekers, hebben gekeken naar de invloed van leeftijd en geslacht op de verdamping van de traanfilm. De verdampings- graad bij oudere vrouwen lag 34-80% hoger dan bij oudere mannen, en 36-69% hoger dan bij jonge vrouwen. In een ander onderzoek, ook in Contact Lens & Anterior Eye werd gekeken naar de invloed van leeftijd en geslacht op specifiek de lipidenlaag, en ze vonden dat de lipidenlaag bij vrouwen boven de 45 jaar significant dunner is en meer gecontamineerd dan bij jonge vrouwen, en dan bij mannen boven de 45 jaar. Deze bevindingen lijken een hoge relevantie te hebben voor het ontwikkelen van nieuwe lenzen voor presbyopie, en voor het management van presbyopen in de contactlenspraktijk.
|
Droge ogen
| |
Niet alleen voor (oog-)leden
 Voor de ' diehards' op het gebied van droge ogen: Optometry & Vision Science heeft integraal een artikel uit 1924 van Eugen Marx vertaald en gepubliceerd: een klassiek verhaal over de oogleden, het oculaire oppervlak en droge ogen. Het is fascinerend te lezen hoeveel van de onderwerpen en stellingen vandaag de dag - tachtig jaar later - nog steeds van toepassing zijn. Het hele artikel is online beschikbaar, ook voor niet-leden. Eén van de actuele onderwerpen in de recente contactlensliteratuur, de ontdekking van de lid-wiper epitheliopathie (LWE), is hierop van toepassing. LWE is een mechanisch effect van het bovenste ooglid op het oculaire oppervlak. In een Turks onderzoek werd onlangs aangetoond dat er een relatie is tussen contactlensdragers en LWE - en de onderzoekers adviseren om bij elke symptomatische contactlensdrager op LWE te screenen, door het ooglid om te klappen en de ooglidrand met fluoresceïne te checken op staining. Zie voor foto's van LWE en uitleg over de test het artikel van Rebecca Weng op de Australische mivision.com website. Ook relevant is de recent gevonden link tussen meiboom klier disfunctioneren en allergie, en nieuwe medicatie voor meiboom klieren met een smerende werking.
|
Nieuws van de Sponsor
| |
 Het TFOS ( Tear Film and Ocular Surface Society) congres werd onlangs gehouden in Florence, Italië. Dit vierdaags wetenschappelijk congres heeft dit jaar weer vele inzichten gegeven over wat er wereldwijd aan onderzoek wordt gedaan op het gebied van de traanfilm, droge ogen klachten en ernstige droge ogen. Vele studies en posters waren gewijd aan het kunnen herkennen van droge ogen klachten bij het dragen van zachte contactlenzen. Mirjam van Tilborg brengt verslag uit.
|
Uit-de-Praktijk Contactlens Quiz
| |
Infiltranten

Witte vlekjes op de cornea kunnen corneale infiltraten zijn. Het ontstaan van infiltraten is een onderdeel van het ontstekings-proces. Er dringen ontstekingscellen de cornea binnen en vanuit de traanfilm of de limbale bloedvaten en 'infiltreren' zo het weefsel: vandaar de naam. Er zijn talrijke veroorzakers van infiltraten: van toxische reacties tot zuurstoftekorten. Maar ook micro-organismen kunnen infiltraten veroorzaken: dan is er sprake van een infectie, wat kan leiden tot een potentieel visusbedreigende microbiële keratitis. Indien er géén micro-organisme in het spel is, spreekt men van steriele infiltraten.
Welke van de onderstaande zijn de vier belangrijkste symptomen om in de praktijk steriele van infectieuze infiltraten te kunnen onderscheiden?
A oedeem, staining van het infiltraat, roodheid, pijn B pijn, roodheid, GPC, afscheiding C staining van het infiltraat, pijn, afscheiding, roodheid D neovascularisatie, visusdaling, pijn, staining van het infiltraat
Klik op de link hieronder voor een antwoord op deze praktijkvraag, met een uitgebreide toelichting.
|
Programma | | Congressen & Lezingen
Cursus Droge ogen OVN - o.a. 26 okt, Eindhoven OVN themadag - 8 nov, Nieuwegein Podium C&C - 15 nov, Nieuwegein
AAO - 17-20 nov, San Francisco USA
BCLA - Pioneers day - 23 nov, London UKGlobal Specialty Lens Symp. - 27-30 jan, Las Vegas USAOVN congres, 6+7 febr, Ede Specialty Contact Lens Symp., 11-13 febr, San Diego USABCLA conference, 26-29 mei, Manchester UK *zie ook www.optiekagenda.nl
|
|
|